城乡居民医疗保障工作半年总结

城乡居民医疗保障工作半年总结

今年上半年以来,在上级业务部门的精心指导下,XX乡始终坚持以人民为中心的发展理念,抓好政策落实等工作,切实增强群众的获得感、幸福感和安全感。现将半年来工作情况汇报如下:

一、工作开展情况

(一)多措并举,全力推进参保工作

强化组织领导,成立以主要领导为组长的城乡居民医保参保工作领导小组,定期召开专题会议研究部署参保工作,明确责任,细化分工,明确工作要求,确保责任落实到位。

开展宣传活动,在集镇人员密集场所,开展医保政策宣传活动,利用乡村大喇叭循环播放医保政策音频,在宣传栏张贴医保政策海报,上门入户发放医保宣传单页。

今年上半年,共开展宣传活动XX场次,播放音累计XX小时,张贴宣传海报XX余份,发放宣传单页XXX份。

优化缴费服务,安排专人上门指导群众进行线上缴费操作,现在解答群众在缴费过程中遇到的问题,切实解决了群众缴费难题。

(二)精准落实,确保待遇保障到位

严格执行医保政策,规范医保报销流程,明确报销所需资料和办理时限,安排专人负责医保报销审核工作,对参保群众提交的报销材料进行认真审核,确保报销资料真实、完整、合规。

今年上半年,共审核XX人次,报销费用XX万元,有效减轻了群众医疗负担。

(三)强化监管,维护基金安全运行

畅通举报渠道,在政府宣传栏、各定点医疗机构醒目位置公布医保基金监督举报电话和电子邮箱,设立举报信箱,充分调动群众参与医保基金监督的积极性。

上半年,共接到相关线索X条,按规定已对相关线索开展调查。

(四)优化服务,提升群众满意度

推进“一站式”服务,便民服务中心设立专门窗口,实现医保业务“一窗通办”。落实好“延时服务”,切实解决好群众办事难的问题。

今年上半年,医保服务窗口共受理各类业务XXC余件,群众满意度达XXX%。

定期开展业务培训会,针对工作人员在工作中遇到的困难和问题,邀请县医保局业务骨干进行答疑解惑,提升业务干部综合素质。

二、工作中存在的问题

1.宣传方式比较单一,宣传方式比较传统,没有创新,导致部分群众对医保政策,尤其是一些新政策、新规定理解不够深入。

2.干部队伍能力不足,村工作任务繁重,人员多为兼职,导致人员流动性较大,队伍稳定性不足。

三、下一步工作打算

1.创新宣传方式,做好大众宣传与精准宣传想结合,利用线上+线下方式开展医保政策宣传,扩大宣传覆盖面;针对重点人群,上门入户面对面开展宣传,提高群众对医保政策的知晓率。

2.加强干部队伍建设,制定开展医保知识业务培训会,提升工作人员业务能力素质,提高工作人员的业务能力和服务意识。

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