一、总体要求：锚定县域医共体提质增效主攻方向，系统构建可量化、可追溯、可考核的运行质效评估体系
深入贯彻党中央关于推进优质医疗资源下沉和基层服务能力提升的决策部署，全面落实2026年全国卫生健康工作会议精神及《关于全面推进紧密型县域医共体高质量发展的指导意见》最新要求，坚持问题导向与结果导向相统一，以“强县域、强基层”为根本目标，聚焦医共体运行中权责不清、协同不畅、激励不足、监测缺位等现实堵点，构建覆盖决策、执行、服务、支撑四大维度的动态化评估指标体系。本体系突出“精炼实用、分级适配、闭环管理”原则，指标总数控制在32项以内，其中核心刚性指标12项实行季度直报、年度通报；所有指标均明确数据来源路径（HIS系统对接、公共卫生平台提取、现场核查佐证），杜绝人工填报依赖，确保评估结果真实、客观、可比。
二、目标任务：分阶段推进评估体系落地见效，实现从“建机制”向“见实效”实质性转变
2026年三季度前，在3个不同类型县域（平原县、丘陵县、脱贫巩固县）开展试点应用，完成指标体系本地化适配与信息系统嵌入；2026年底前形成首期评估报告，同步建立“红黄蓝”三色预警机制，对连续两季度综合得分低于75分的医共体牵头单位启动专项督导；2027年起全面推广实施，评估结果与财政补助拨付、院长绩效考核、成员单位评优评先直接挂钩。试点期间重点验证三项刚性功能：一是检验医共体内处方流转、检查互认、双向转诊等关键流程的实际达成率；二是测算县域内就诊率、基层首诊率、慢病规范管理率等核心效能指标的提升幅度；三是评估医保基金县域内支出占比、药耗集采执行率、医务人员下沉频次等政策落实强度。
三、重点措施：聚焦四个关键环节，推动评估从“纸面标准”转化为“操作规程”
建立指标动态校准机制。由县级医共体管理委员会牵头，每半年组织卫健…