2026年7月县域医共体运行效能第三方评估结果通报及整改工作方案
为深入贯彻落实党的二十大关于“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”的决策部署，紧扣2026年全国卫生健康工作会议关于“以评促建、以改提效、以质促优”的工作导向，根据《国家卫生健康委员会关于加强县域医共体运行监测与动态评估的指导意见》（国卫基层发〔2025〕12号）要求，结合本年度第三方机构对全省32个县域医共体开展的全覆盖式运行效能评估结果，现就通报评估情况、部署整改任务制定如下方案。
一、坚持问题导向与人民立场相统一，准确把握整改工作的现实紧迫性
本次评估坚持“群众可感、医生可言、数据可验”原则，通过实地访谈基层医务人员486人次、问卷调查就诊群众2.1万余人、调阅运行台账1.7万份、比对信息系统实时数据23类，发现当前医共体运行中存在三类突出矛盾：一是服务下沉“最后一米”尚未完全打通，乡镇卫生院首诊率虽达78.3%，但慢病规范管理率仅61.2%，村卫生室药品目录匹配度不足六成；二是资源整合仍存“物理聚合、化学反应不足”现象，影像、检验等中心平台日均调阅量低于设计承载量35%，远程会诊响应平均时长超48小时；三是运行机制尚未实现“责权利”动态平衡，牵头医院对成员单位绩效考核权重中“协同质量”指标占比仅为12%，且无量化追溯路径。这些问题直接关系群众就医获得感、医务人员职业认同感和改革可持续性，必须即知即改、真改实改、限期见效。
二、聚焦群众关切与制度闭环双发力，明确整改提升的靶向目标
围绕“让群众在家门口看好病、少跑腿、少花钱、有依靠”的核心诉求，设定三个维度的刚性整改目标：第一，服务可及性方面，9月底前实现所有乡镇卫生院慢性病一体化门诊全覆盖，村卫生室基本药物目录匹配率提升至95%以上，家庭医生签约重点人群履约率达9…