2026年6月基层医疗卫生机构落实“以治病为中心向以健康为中心转变”的运行机制调研报告（精炼速用）
一、调研背景：紧扣健康中国战略纵深推进节点开展机制性摸排
为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》实施中期评估部署和2026年全国卫生健康工作会议关于“加快构建整合型健康服务体系”的明确要求，按照国家卫生健康委员会办公厅《关于深化基层健康服务模式转型试点工作的通知》（国卫办基层发〔2026〕8号）安排，调研组于2026年5月中旬至6月上旬，采取“四不两直”方式，对东中西部共12个地市的乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室开展运行机制专题调研。重点聚焦组织架构调整、服务流程再造、绩效考核重构、信息平台贯通等4类可量化、可复用、可推广的机制建设情况，着力查找制度衔接堵点与执行落地断点。
二、现状分析：健康服务职能嵌入呈现“三化并存”特征
一是服务内容结构化初显成效。92%的样本机构已将高血压、糖尿病等慢性病规范管理纳入家庭医生签约服务必选包，76%建立覆盖全生命周期的健康档案动态更新机制，63%在门诊候诊区设置健康自测角并嵌入风险评估问卷。二是资源配置协同化逐步加强。81%的机构与辖区养老服务中心、中小学、企事业单位签订健康促进合作协议，定期开展联合健康干预；57%实现检验检查结果在县域医共体内互认共享。三是管理导向差异化正在形成。68%的县（市、区）卫健局将健康素养提升率、重点人群规范管理率、居民健康档案使用率等指标权重提升至绩效考核总分的40%以上，较2023年平均提高18个百分点。
三、问题研判：运行机制转型仍存在三类刚性制约
第一类是权责匹配失衡。基层机构承担基本公共卫生服务项目达12类45项，但人员编制核定仍以诊疗量为主要依据，导致健康随访、健康教育、风险筛查等非诊疗行为缺乏稳定人…